中医药“免费医疗”创新模式实施方案(征求意见稿)
——基于国家商务部特许经营备案的特尊通用积分信息核算系统
一、前言:千年国粹的当代价值传承
中医药作为中华民族的重要瑰宝,蕴含着几千年智慧与实践成果,始终秉承“天人合一、辨证论治”的理念,为人民健康保驾护航。从《黄帝内经》到青蒿素,中医药在新时代持续焕发生命力。
在“健康中国”战略全面推进的大背景下,如何让优质中医药资源真正普惠全民、服务基层,成为政策重点。特尊通用积分系统以“消费全返”的制度创新,探索出一条中医药普惠 + 产业振兴 + 消费提效的融合路径,具备“适配性强、覆盖广泛、复制友好、落地稳健”的特点,适用于各类中医机构及康复、养老、慢病等场景融合发展。
二、核心商业模式解析
(一)通用积分的制度定义
●由平台统一核算、联盟商家共同承诺兑现的数字权益凭证;
●依据《民法典》第127条,积分作为虚拟财产,具备使用权、继承权、转赠权;
●积分永不清零、可转赠,严禁提现、买卖,限联盟内合规使用,具备公益属性。
●微信、支付宝和银联卡+通用积分无感抵扣。
(二)“免费”中医医疗的实现机制
环节 | 内容 |
消费 | 患者支付中医服务费用(如1000元) |
返还 | 获得等额积分(1000积分) |
使用 | 积分用于后续生活消费抵扣(如房租、水电、农资等) |
效果 | 实现“消费返还→等值减负”,构建“准免费”医疗体验 |
积分来源:平台议价+商家让利;平台不设资金池,仅做核算与通兑。
医疗结算结构
●医疗费用直达医院账户,平台不参与资金流转;
●医院按引流效果支付平台服务费,该费用可全额返还为积分;
●患者积分用于家庭成员在房租、水电、农资、健康服务等消费场景抵扣;
●单位会员获得的积分,可用于上游进货、员工激励、消费抵现或公益捐赠,增强闭环效率与社会价值。
三、制度闭环与多方共赢结构
参与方 | 收益机制 |
患者 | 医保+积分,医疗支出大幅减负,体验感增强。 |
医院 | 引流增效、公信力提升、积分返利抵费。 |
商家 | 积分带动流量与复购,实现精准引流,提高盈利。 |
政府 | 无财政负担,提升公平性,减轻医保压力。 |
制度闭环逻辑要点
1.患者支付中医服务费用后,即可获得平台返还的等额积分,积分可直接用于后续生活类消费抵扣,如房租、水电、农资、健康服务等,有效减轻患者家庭的日常支出压力;
2.医疗费用全额进入医院账户,医院根据平台带来的引流效果,支付一定比例服务费,该费用可按规则返还为积分,积分可用于医院上游进货抵扣、员工激励、日常消费或公益捐赠等。
3.积分统一由平台核算、联盟商家共同承诺兑付,商家让利形成消费循环,政府无需财政补贴,实现市场驱动下的闭环运行。
案例示意:一名患者在中医诊所治疗后支付800元,平台返还800积分。患者随后使用积分抵扣家庭房租160元、水电费80元、农资采购100元,实现实际等值减负,感受到中医服务的延展价值与平台回馈。
模拟积分抵扣参考
消费类别 | 抵扣比例 |
房产中介服务费 | 1 |
中医推拿/艾灸 | 30–35% |
中药饮片购药 | 0.1 |
农资类产品 | 12–15% |
水电气/话费 | 8–10% |
抵扣比例由商家自主设定,最低不低于5%。
四、制度合规与资质认证
平台合规边界
●平台不涉交易、不设资金池、不担保商品服务质量;
●不参与医疗行为,合规可追溯,支持多部门监管;
●向医保、卫健、公安、市场、税务等机构开放监管接口。
国家级资质支撑
●商务部特许经营备案
备案号:0111400712400054
●工信部EDI/ICP经营资质(全国)
编号:京B2-20202122
●注册商标号:51119086;
●公安部认证:服务器已经公安部信息安全等级保护三级认证。
五、运营目标与效果预测
指标 | 传统模式 | 积分模式 | 效果提升 |
实际支出 | 100% | 28% | ↓ 72%(覆盖医保外支出) |
获客成本 | 15–30% | 5% | ↓ 66–83% |
患者依存率 | 25% | 58% | ↑ 132% |
合规处方率 | 68% | 92% | ↑ 35% |
六、社会价值与未来发展
教育激励机制(中医药大学)
为支持中医药人才培养,平台对在校学生设立激励机制:
●学生参与公益义诊、志愿服务、竞赛实践,按表现奖励积分;
●对学生缴纳的学费、书费、生活费等支出全额返还等值积分;
●所得积分可转赠父母使用,或用于实习补贴、教育资源兑换。
战略意义
●医疗普惠:缓解医保负担,增强基层健康保障能力;
●中医振兴:推动服务回归价值导向,激发上游种植与人才培养;
●社会公平:积分弥合城乡差异,提升医疗可及性;
●数字治理:可监管、可追溯的公益积分体系,支撑共治共建。
技术与场景拓展
●对接医保,拓展积分抵扣范围;
●接入数字人民币、智能合约,实现自动核算;
●构建本地“健康积分池”,用于公益反哺、慢病管理、村医支持等。
七、结语
特尊通用积分系统构建的“中医药免费医疗”机制,是政策目标与市场机制有效结合的制度创新。其通过平台核算+让利返还+积分通兑,实现了“患者减负、医院增效、政府减压、监管合规”的可持续闭环模式。
本机制并非医保替代,而是医保延伸与补充。未来将在中医药健康服务、基层康复、教育支持、数字治理等多领域发挥制度价值,助力中医药真正实现“看得起、用得上、信得过”的现代化服务体系。
⚠️ 特别提示:单位消费返利机制仅限同时具备特许经营授权与权威中医坐诊的中医药机构,确保服务质量与制度公信力。

